濱州市深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)防融合慢性病管理

打破時間、空間、地域上的限制，遠(yuǎn)程會診、智能心電終端為優(yōu)質(zhì)醫(yī)療資源的進(jìn)一步下沉鋪設(shè)軌道；中醫(yī)藥特色診療在基層廣受群眾歡迎，成為慢性病防治和康復(fù)首選。

近年來，濱州市持續(xù)深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)防融合慢性病管理，“急病快治、慢病長管”的醫(yī)療服務(wù)格局逐步形成，有效破除老百姓看病、康復(fù)的后顧之憂，群眾看病就醫(yī)的幸福感顯著提升。

(資料圖片)

急病“快”救

智慧醫(yī)療跑出加速度

濱州市推行“醫(yī)共體+智慧醫(yī)療”，建立科學(xué)的急癥區(qū)域協(xié)同醫(yī)療救治體系，最大限度地縮短早期救治時間，提高救治成功率，進(jìn)而降低致死率、致殘率，降低基層群眾的疾病負(fù)擔(dān)。

“通過我們的醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電會診云平臺，村民在衛(wèi)生室，甚至村醫(yī)拿著移動心電圖機(jī)到村民家中就能做心電圖，心電圖結(jié)果可以實時傳送到濱州二院，我們的質(zhì)控專家24小時值班，為村民進(jìn)行線上診斷。”濱州市第二人民醫(yī)院院長李強(qiáng)介紹，醫(yī)院在全區(qū)設(shè)立了5個急救站，建立起了“15分鐘急救圈”，如果發(fā)現(xiàn)急性心梗，會通過系統(tǒng)立即調(diào)度距離患者村居最近的救護(hù)車，隨車急救人員在車上邊完成診斷救治準(zhǔn)備，大大節(jié)省了救護(hù)車轉(zhuǎn)運(yùn)和到院救治的時間。“單在沾化區(qū)車王衛(wèi)生室，2020年1月至今就有20多人在急性心梗發(fā)作時通過遠(yuǎn)程心電會診云平臺得到了及時治療，如果沒有這一平臺，他們的生命可能會出現(xiàn)很大危險?！?/p>

沾化區(qū)醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電會診云平臺

智慧醫(yī)療也成為推動醫(yī)共體“共享醫(yī)療”模式有效運(yùn)轉(zhuǎn)的關(guān)鍵一環(huán)。在濱州市沾化區(qū)，醫(yī)共體遠(yuǎn)程心電、遠(yuǎn)程影像、遠(yuǎn)程檢驗等技術(shù)中心均已組建完成，52臺5G遠(yuǎn)程心電、163套遠(yuǎn)程診療終端全部下沉到鎮(zhèn)村，“基層檢查、上級診斷、結(jié)果互認(rèn)”的“共享醫(yī)療”模式成功實現(xiàn)，極大提升了基層群眾在“家門口”看病就醫(yī)的貼心服務(wù)感受。1-5月份，該區(qū)完成遠(yuǎn)程診療10673人次，有力推動實現(xiàn)“基層首診、雙向轉(zhuǎn)診、急慢分治、上下聯(lián)動”的分級診療目標(biāo)。

慢病康復(fù)

中醫(yī)藥在基層廣受歡迎

沾化區(qū)富源街道羅家村衛(wèi)生室處在濱州市第二人民醫(yī)院牽頭的醫(yī)共體內(nèi)，記者在此遇到了從濱州二院轉(zhuǎn)診下來進(jìn)行康復(fù)治療的孔凡林老人?？追擦掷先私衲暌呀?jīng)78歲，此前因腦梗被緊急送往濱州二院治療，度過急性期后，留下了半側(cè)肢體不適的后遺癥。因為老人是五保戶，經(jīng)濟(jì)相對困難，再加上市級醫(yī)院床位緊張、報銷比例低等原因，他轉(zhuǎn)回了羅家村衛(wèi)生室康復(fù)，通過接受拔罐、針灸等中醫(yī)治療，他的身體在逐漸恢復(fù)。

問起他在這里康復(fù)的感受，孔大爺贊不絕口，“這里離家近，很方便，什么時候來都行，有需要也能直接叫到家里去，花費(fèi)低，報銷比例高，真是解決了我們的難題?！毙l(wèi)生室負(fù)責(zé)人張維明表示，目前雙向轉(zhuǎn)診已經(jīng)執(zhí)行得十分順暢，在這里接受康復(fù)治療的老年人比較多，中醫(yī)藥適宜技術(shù)的接受程度很高，費(fèi)用負(fù)擔(dān)很小，在慢性病康復(fù)中深受老百姓的好評。

在鄒平市長山中心衛(wèi)生院山東基層名中醫(yī)張震工作室，陪同老父親前來做康復(fù)治療的王大姐正在一旁等候。她告訴記者，父親此前因腦梗落下了后遺癥，不能行走，嚴(yán)重影響生活。“當(dāng)時是推著輪椅來的，經(jīng)過張大夫這一個來月的宮氏腦針治療，現(xiàn)在已經(jīng)可以拄著拐杖自己走路了”，王大姐臉上洋溢著笑容，“這里離家近，花費(fèi)也少，我爸爸恢復(fù)得特別好！”“我們長山醫(yī)院在中醫(yī)適宜技術(shù)方面開展得是比較早的，早就有這方面的傳統(tǒng)。針灸、理療、拔罐、貼敷、小兒推拿，我們的普及率是比較高的，老百姓得到了比較多的實惠?！毙l(wèi)生院副主任醫(yī)師董建波告訴記者。

協(xié)同推進(jìn)

實現(xiàn)基層醫(yī)療整體提升

濱州市著力實施中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣三年行動，90處國醫(yī)堂（中醫(yī)館）覆蓋全部鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，中醫(yī)藥特色村衛(wèi)生室達(dá)到224處，新增省級中醫(yī)藥臨床重點專科10個、國家級基層名老中醫(yī)藥專家傳承工作室2個，中醫(yī)藥正在惠及更多老百姓的健康。

濱州市還探索實施基層專病規(guī)范化培訓(xùn)項目，計劃到2025年累計完成培訓(xùn)30期，鞏固并擴(kuò)大病種不少于30個，培訓(xùn)鄉(xiāng)村醫(yī)生3000人，逐步打造一支專業(yè)水平較高、綜合素質(zhì)過硬的基層衛(wèi)生隊伍，實現(xiàn)基層醫(yī)療整體提升，讓群眾不出村就能享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。

濱州市衛(wèi)生健康委黨組書記、主任王東介紹，濱州市把公平可及、群眾受益作為改革的出發(fā)點和落腳點，通過深化緊密型縣域醫(yī)共體建設(shè)，協(xié)同推進(jìn)“三高共管 六病同防”醫(yī)防融合慢性病管理，實現(xiàn)了“三個提升”，有效推動了“小病在社區(qū)，大病去醫(yī)院，康復(fù)回基層”就醫(yī)秩序的形成?！皟刹　被鶎右?guī)范管理水平、基層診療業(yè)務(wù)量大大提升，基層診療占比69.58%，居全省第一位。濱州市基本醫(yī)療群眾滿意度實現(xiàn)大幅提升，獲得歷史最好成績。

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