肺癌專家：生存期和生活質(zhì)量的獲益是肺癌患者的第一訴求

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中國青年報(bào)客戶端訊（陳宇龍 中青報(bào)·中青網(wǎng)記者 林潔）肺癌是我國第一大癌種，發(fā)病率和死亡率都位居惡性腫瘤的“雙首”。近日，廣東省人民醫(yī)院首席專家、廣東省肺癌研究所教授吳一龍介紹，早期患者如果術(shù)后不接受輔助治療，有近一半的患者在5年內(nèi)出現(xiàn)疾病復(fù)發(fā)或死亡，因此輔助治療對(duì)于提高肺癌患者長(zhǎng)期生存率至關(guān)重要。

吳一龍教授分享肺癌輔助治療成果數(shù)據(jù)。陳宇龍/攝

我國的肺癌患者中，80%患者確診為非小細(xì)胞肺癌，其中30%可進(jìn)行手術(shù)。在這些患者里，30%有驅(qū)動(dòng)基因EGFR靶點(diǎn)突變。自2005年第一款肺癌批準(zhǔn)治療藥物吉非替尼進(jìn)入中國至今，EGFR靶向藥物不斷“進(jìn)階”，如今已形成“三代同堂”“八藥同市”局面。

吳一龍認(rèn)為，對(duì)于肺癌早中期患者（IB-IIIA期）而言，最主要的治療手段通常是手術(shù)。不過，即使手術(shù)很成功，肉眼已看不到腫瘤，但身體某個(gè)角落可能依然還會(huì)藏匿著個(gè)別殘留癌細(xì)胞，導(dǎo)致一段時(shí)間后復(fù)發(fā)。

“生存期和生活質(zhì)量的獲益往往是肺癌患者的第一訴求。”吳一龍表示，輔助化療是臨床上主要的治療選擇，但復(fù)發(fā)率依舊較高，且對(duì)腦轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者而言幾乎束手無策，而輔助靶向由于可以特異性地作用于腫瘤細(xì)胞的某些特定位點(diǎn)，可以高度選擇性的殺死腫瘤細(xì)胞。

吳一龍表示，早中期肺癌的規(guī)范治療理念建設(shè)不僅要關(guān)注術(shù)后輔助治療，也要重視肺癌的早篩早治。“多數(shù)肺癌早期并沒有明顯的癥狀，出現(xiàn)類似胸悶、氣短、疼痛、咳血等癥狀，說明肺部腫瘤已經(jīng)長(zhǎng)到一定體積，壓迫到其他器官，往往已經(jīng)是肺癌中晚期了。”他建議，40歲以上、長(zhǎng)期吸煙、長(zhǎng)期接觸煙灰或油煙、有慢性肺病或肺癌家族史的人群，尤其需重視肺癌的早期篩查。

近日，2023美國腫瘤學(xué)年會(huì)（ASCO）中，一項(xiàng)關(guān)乎肺癌早中期患者“治愈”可能性的研究數(shù)據(jù)公布。對(duì)于有條件進(jìn)行手術(shù)的EGFR突變陽性肺癌患者，術(shù)后使用第三代藥物奧希替尼輔助治療3年，5年生存率可達(dá)88%，降低51%死亡風(fēng)險(xiǎn)。在該研究中，吳一龍是帶領(lǐng)全球200多個(gè)中心的三大主要研究者之一。

接下來，吳一龍團(tuán)隊(duì)將繼續(xù)擴(kuò)展相關(guān)研究的隨訪，直到有肺癌患者10年生存期結(jié)果。該團(tuán)隊(duì)也會(huì)關(guān)注患者持續(xù)生存情況，其次特別著重收集復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移的情況。

來源：中國青年報(bào)客戶端

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