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?中報協(xié)首發(fā)三大農(nóng)作物保險《示范條款》: 統(tǒng)一農(nóng)業(yè)險責任范圍

農(nóng)業(yè)險條款的行業(yè)標準正在進一步清晰。

12月18日,中國保險行業(yè)協(xié)會(下稱“中保協(xié)”)首次發(fā)布三大糧食作物水稻、小麥、玉米成本保險行業(yè)《示范條款》,即《中國保險行業(yè)協(xié)會水稻成本保險行業(yè)示范條款》(編號:BXMC2020NXSD0101)、《中國保險行業(yè)協(xié)會小麥成本保險行業(yè)示范條款》(編號:BXMC2020NXXM0101)、《中國保險行業(yè)協(xié)會玉米成本保險行業(yè)示范條款》(編號:BXMC2020NXYM0101)(以下簡稱 “《示范條款》”)。

中報協(xié)表示,以上示范性條款由中保協(xié)依據(jù)《保險法》、《農(nóng)業(yè)保險條例》以及《關(guān)于進一步完善中央財政保費補貼型農(nóng)業(yè)保險產(chǎn)品條款擬定工作通知》為依據(jù),并在銀保監(jiān)會指導下,組織人保財險、中華聯(lián)合、國壽財險、太平洋財險等11家行業(yè)主體成立工作組聯(lián)合研究制定。

據(jù)中保協(xié)透露,在制定主要農(nóng)作物示范性條款的基礎(chǔ)上,未來還將繼續(xù)制定主要牲畜、森林等示范性條款。

亦有業(yè)內(nèi)人士指出,一系列涉農(nóng)的保險行業(yè)《示范條款》的逐步明確,將進一步對農(nóng)業(yè)險中的種種亂象起到一定的遏制作用。

詳解四大特點

對于此次行業(yè)示范條例的落地,中保協(xié)表示,此次條例編制秉承內(nèi)容更加通俗化、標準化原則,對保險期間、保險標的、保險責任、責任免除、權(quán)利與義務、理賠處理等內(nèi)容進行了明確,是行業(yè)首次對三大糧食作物成本保險條款進行統(tǒng)一規(guī)范。

同時,《示范條款》還列舉了常見災害類型并予以釋義,便于農(nóng)戶理解合同內(nèi)容,保障農(nóng)戶知情權(quán)。

據(jù)中保協(xié)有關(guān)負責人介紹,此次《示范條款》具有以下主要特點:

一是統(tǒng)一了農(nóng)業(yè)保險責任范圍。

“《示范條款》基本將所有可能發(fā)生的主要自然災害與意外事故都囊括進了保險責任中,保險責任包括但不限于暴雨、洪水(政府行蓄洪除外)、內(nèi)澇、風災、雹災、凍災、旱災、地震等自然災害,泥石流、山體滑坡等意外事故以及病蟲草鼠害等,將保險公司現(xiàn)行條款責任統(tǒng)一起來的同時,從范圍上給予農(nóng)戶更充分的利益保障?!敝斜f(xié)表示。

二是提高農(nóng)業(yè)保險保障程度。

“《示范條款》的保險金額在現(xiàn)行直接物化成本的基礎(chǔ)上增加‘地租成本’、‘人工成本’選項,具體可有投保人與保險人協(xié)商確定。此外,在示范性條款基礎(chǔ)上進一步提高保障程度,可在標的實際價值范圍內(nèi)購買附加險拓展保險金額。充分給予了保險公司提供差異化、高保障產(chǎn)品的空間,提高農(nóng)業(yè)保險保障水平?!敝斜f(xié)表示。

三是優(yōu)化理賠模式。

“《示范條款》兼容植株損失測定與產(chǎn)量測定兩種主要的損失測算方式,加快保險事故發(fā)生后的查勘定損與理賠速度。此外,《示范條款》增加先行賠付內(nèi)容,更進一步保障農(nóng)戶獲得及時賠付的權(quán)利,幫助農(nóng)戶受災后盡快復工復產(chǎn)?!敝斜f(xié)表示。

四是提高賠付水平。

“《示范條款》明確并提高了農(nóng)作物不同生長期的最高賠償標準,促進農(nóng)業(yè)保險更充分的發(fā)揮損失補償功能。同時,《示范條款》精簡合并了現(xiàn)行的責任免除條款,擴大保險責任范圍,進一步保障農(nóng)戶利益?!敝斜f(xié)表示。

“《示范條款》以農(nóng)戶的利益為先,如果得到有效運用將能夠有效遏制保險公司在農(nóng)業(yè)保險財政補貼下一味追求保費規(guī)模和利潤而違背政策性農(nóng)業(yè)保險‘市場運作’方針的行業(yè)風氣,真正做到‘風險共擔、利益共享’,向政策性農(nóng)業(yè)保險保障農(nóng)業(yè)產(chǎn)業(yè)發(fā)展的目標前進。

劍指農(nóng)險領(lǐng)域亂象

在分析人士看來,《示范條款》是對保險條款的標準化約束,亦是對保險公司經(jīng)營行為的規(guī)范。

“農(nóng)業(yè)保險領(lǐng)域中保險公司違規(guī)現(xiàn)象屢禁不止,重點表現(xiàn)為在經(jīng)營過程中虛假承保、虛假理賠、虛假費用,進而利用‘三虛’套取農(nóng)業(yè)保險財政補貼資金?!币晃魂P(guān)注農(nóng)業(yè)險的分析人士指出。

在其看來,保險公司以上違規(guī)行為的重要動因之一是‘投保人角色的虛置’。

“由于保險條款本身的專業(yè)性、復雜性,導致農(nóng)戶對保險條款難以理解,因此農(nóng)業(yè)保險展業(yè)通常是村、鄉(xiāng)、鎮(zhèn)集體投保,即跨過作為投保人的農(nóng)戶進行承保?!鄙鲜龇治鋈耸恐赋?,“而《示范條款》的通俗化、標準化則有可能打破“投保人角色的虛置”這一情況,提高農(nóng)戶在農(nóng)業(yè)保險展業(yè)環(huán)節(jié)的參與度,降低保險公司違規(guī)的可能性?!?/p>

“《示范條款》一是對條款進行了規(guī)范性處理,從根源上降低保險條款環(huán)節(jié)侵權(quán)發(fā)生的可能性;二是對條款通俗化處理,便于農(nóng)戶理解合同內(nèi)容,壓縮銷售環(huán)節(jié)的違規(guī)操作空間,保障農(nóng)戶知情權(quán);三是對保險人義務條款的標準化處理,提升農(nóng)業(yè)保險產(chǎn)品服務質(zhì)效,糾正服務偏差,保障農(nóng)戶自主選擇權(quán)與公平交易權(quán);四是對理賠條款的優(yōu)化,為農(nóng)業(yè)保險領(lǐng)域廣泛存在的拖賠、惜賠、無理拒賠等亂象提供解決方案?!鄙鲜龇治鋈耸恐赋?。

中保協(xié)表示,后續(xù)將制定“農(nóng)業(yè)保險承保理賠服務規(guī)范”,進一步促進保險公司提升專業(yè)能力和服務水平;同時研究制定三大糧食作物產(chǎn)量保險以及主要牲畜、森林保險《示范條款》制定工作,持續(xù)推進健全農(nóng)業(yè)保險行業(yè)《示范條款》體系。

關(guān)鍵詞: 農(nóng)業(yè)保險

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