定向精準(zhǔn)爆破?華中首個(gè)腫瘤質(zhì)子治療啟用

陶繼東攝

5月17日，華中地區(qū)第一束“質(zhì)子”射線在華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院光谷院區(qū)質(zhì)子治療中心成功出束，在膠片上精準(zhǔn)地描畫(huà)出一幅水墨蓮花圖。這束質(zhì)子射線標(biāo)志著全國(guó)首套集成化質(zhì)子系統(tǒng)正式引出穩(wěn)定的高能質(zhì)子束，同濟(jì)醫(yī)院率先迎來(lái)腫瘤質(zhì)子治療，華中地區(qū)腫瘤治療邁入“質(zhì)子”時(shí)代。

6月底，同濟(jì)醫(yī)院質(zhì)子治療中心部分診療技術(shù)和服務(wù)將投入臨床。

(資料圖片僅供參考)

定向精準(zhǔn)“爆破”腫瘤

質(zhì)子放射治療是目前世界上最先進(jìn)、最精準(zhǔn)的放療技術(shù)，已成熟運(yùn)用于多種腫瘤治療。

同濟(jì)醫(yī)院質(zhì)子治療中心配備的全流程優(yōu)化質(zhì)子治療體系被稱(chēng)為“大白導(dǎo)彈”。這枚“大白導(dǎo)彈”以首創(chuàng)的集成化單室質(zhì)子治療系統(tǒng)為主體，首次與可同時(shí)覆蓋人體全身的全數(shù)字化2米超長(zhǎng)軸向視野PET/CT結(jié)合，能實(shí)現(xiàn)對(duì)腫瘤的高劑量靶向照射，打得準(zhǔn)、精度高，可定向“爆破”腫瘤。

據(jù)介紹，腫瘤放射治療是利用放射線透過(guò)人體“殺滅”腫瘤細(xì)胞的過(guò)程。相比常用的伽馬射線、X射線，質(zhì)子射線可在加速器中快速加速到光速的70%，以每秒20萬(wàn)公里速度，直接抵達(dá)癌細(xì)胞，瞬間釋放出符合腫瘤形狀和深度的能量，定點(diǎn)爆破。質(zhì)子治療極大減少了傳統(tǒng)放療后引發(fā)的惡心、嘔吐、食欲不振等癥狀，全程無(wú)痛。

“傳統(tǒng)放療過(guò)程中，腫瘤靶區(qū)所獲得的劑量經(jīng)常要受周?chē)＝M織限制。放療醫(yī)師需在腫瘤根治劑量和周?chē)荒驼丈涞恼＝M織限制劑量之間作平衡，對(duì)于一些周?chē)恢藐P(guān)系復(fù)雜的腫瘤病例，要實(shí)現(xiàn)理想的平衡非常困難。而質(zhì)子射線特殊的‘布拉格峰’物理學(xué)特征，可在腫瘤獲得有效劑量的同時(shí)，極大減小對(duì)周?chē)＝M織的照射劑量，讓醫(yī)生更有底氣地選擇最理想的處方劑量。”同濟(jì)醫(yī)院腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)袁響林教授介紹，越來(lái)越多質(zhì)子治療臨床報(bào)道證實(shí)，質(zhì)子治療比傳統(tǒng)放療療效好、副作用更小，是腫瘤精準(zhǔn)治療的又一利器。

有效延長(zhǎng)患者生存期

為將質(zhì)子治療效果發(fā)揮到極致，同濟(jì)醫(yī)院在質(zhì)子系統(tǒng)中配備全球空間分辨率最高、時(shí)間敏銳度最高的2米PET/CT，其探測(cè)靈敏度較常規(guī)PET-CT增加至40倍，可像人體內(nèi)部的“韋伯望遠(yuǎn)鏡”一樣，進(jìn)行全身4D全景動(dòng)態(tài)成像。

質(zhì)子治療前，能精準(zhǔn)定位腫瘤部位，力求對(duì)正常組織“趨零”損傷;質(zhì)子治療后，把握數(shù)分鐘體內(nèi)核素窗口期，在30秒的掃描時(shí)間內(nèi)“觀測(cè)”人體內(nèi)部腫瘤形態(tài)、代謝以及照射后產(chǎn)生的正電子核素，精準(zhǔn)識(shí)別及確認(rèn)對(duì)腫瘤的殺滅，全程精準(zhǔn)“4D追蹤”腫瘤。

同濟(jì)醫(yī)院核醫(yī)學(xué)科主任朱小華教授介紹，傳統(tǒng)PET/CT僅有20-30厘米的軸向視野，需通過(guò)移動(dòng)床位，掃描全身多個(gè)部位后拼接成像，2米PET/CT擁有覆蓋人體高度的超長(zhǎng)軸向視野，一分鐘內(nèi)一次性掃描就可獲得全身各部位的圖像。

目前，質(zhì)子治療廣泛應(yīng)用于腦部、眼部、頭頸部、乳腺、肺部、食管、肝臟、直腸、前列腺等多種惡性腫瘤，可有效延長(zhǎng)患者生存期。此外，不少因副作用限制、無(wú)法進(jìn)行傳統(tǒng)放療的腫瘤患者，將有望獲得治療機(jī)會(huì)。

2022年，同濟(jì)醫(yī)院首批放療醫(yī)生完成了為期6個(gè)月的質(zhì)子治療培訓(xùn)，已具備專(zhuān)業(yè)的質(zhì)子治療水平。

據(jù)悉，6月底，同濟(jì)醫(yī)院質(zhì)子治療中心部分診療項(xiàng)目如直線加速器、2米PET/CT等將面向公眾。質(zhì)子治療將在2024年初進(jìn)入臨床試驗(yàn)階段，投入后，將快速帶動(dòng)和提升華中地區(qū)的腫瘤診療水平。

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